Трихомоноз
Трихомоноз (трихомониаз) – одно из наиболее частых заболеваний половой сферы, этим заболеванием страдают 60-70% женщин, имеющих избыточные бели. Трихомоноз занимает 2 – 3-е место среди заболеваний передающихся половым путем (после гонореи и хламидиоза).
Возбудителем трихомоноза является влагалищная трихомонада – паразитическое простейшее.
Трихомонады поражают вульву и влагалище, уретру, шейку матки. К трихомонозу иммунитета не существует. В среднем заболевание проявляется клинически через 10 дней после инфицирования, однако инкубационный период может, как сокращаться до 2-х дней, так и удлиняться до 1 месяца.
Источником инфекции являются трихомонадоносители – мужчины и женщины.
Как влияет трихомоноз на организм женщины?
Трихомоноз, вызывая хроническое воспаление приводит к кольпитам, вульвовагинитам, цервицитам, уретритам. Заболевание существенно снижает качество жизни женщин, нарушает сексуальную и менструальную функции. Трихомоноз часто способствует микст-инфекции, особенно в сочетании с гонококками. Продукты жизнедеятельности микроорганизмов вызывают токсическое воздействие на ткани организма хозяина. Способствуют проникновению других патогенов в подлежащие ткани.
Тесное взаимодействие между бактериями и трихомонадами, обладающими активной подвижностью, имеет важное практическое значение, поскольку, поглощая патогенные микроорганизмы, трихомонады могут служить проводниками инфекции в верхние отделы половой системы и даже в брюшную полость.
Современные исследования дают основание предпологать наличие прямой и опосредованной связи бесплодия и трихомонадной инфекции половых путей.
Трихомонадная инфекция чаще и устойчиво приводит к мужскому бесплодию, которое связано с изменением подвижности и жизнеспособности сперматозоидов.
Пути передачи трихомоноза
Как правило, заражение трихомонадами происходит при половом контакте. Однако не исключено заражение через загрязненные трихомонадами предметы – полотенца, мочалки, санитарное оборудование, медицинский инструментарий. Также возможно инфицирование при тесном телесном контакте неполового характера. Дети могут быть инфицированы во время родов при прохождении через родовой канал от больной роженицы.
Как проявляется трихомоноз?
- Симптоматика трихомонадных кольпитов разнообразна, которая зависит от характера течения – острого, подострого или рецидивирующего. Также возможно безсимптомное трихомонадоносительство.
- В острой стадии трихомонадная инфекция проявляется обильными разъедающими пенистыми выделениями из половых путей, сопровождающимися сильным, порой нестерпимым зудом.
- При переходе из острого процесса в хронический больные жалуются на бели и неприятные ощущения во влагалище перед и после менструации.
- Трихомонадный цервицит сопровождается отечностью шейки матки, обильными выделениями из цервикального канала, в результате чего развивается хроническое воспаление шейки матки (цервицит).
- Особенность течения трихомонадных поражений является ее нередкое сочетание с другими заболеваниями, передающимися половым путем, такими как гонорея, хламидиоз, кандидоз.
Диагностика трихомоноза.
Диагностика трихомоноза заключается в бактериологическом обнаружении влагалищных трихомонад после окраски мазков по Грамму, или в нативных (свежих) препаратах. Методика исследования в нативных препаратах на присутствие трихомонад очень проста: на предметное стекло наносят изотонический раствор, добавляют свежую каплю влагалищных выделений, затем препарат рассматривают под микроскопом. Однако при таком методе диагностики не всегда сразу удается выявить трихомонады, поэтому необходимо исследование проводить неоднократно.
Современной методикой обнаружения трихомонад в организме является поиск генетических маркеров с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР).
На чем основано лечение трихомоноза?
- Современные методы лечения трихомоноза основаны на использовании специфических противотрихомонадных препаратов.
- Лечить необходимо всех у кого обнаружили трихомонады, независимо от наличия или отсутствия клинических проявлений, а также женщин с воспалительными процессами при отсутствии трихомонад, если они обнаружены у партнера.
- Обязательное лечение трихомоноза диктуется тем, что трихомонады могут быть источником заражения другими инфекциями. Кроме того носительство трихомонад, при наличии предрасполагающих к заболеванию факторов опасно из-за рецидива.
- Критерием излеченности является стойкое исчезновение трихомонад во всех очагах при лабораторном исследовании в течение 2-х месяцев.
